/postpartum

description: 管理产后恢复和新生儿护理
arguments:
  - name: action
    description: 操作类型：start(开始)/lochia(恶露)/pain(疼痛)/breastfeeding(哺乳)/epds(心理筛查)/mood(情绪)/weight(体重)/pelvic-floor(盆底肌)/baby(宝宝)/status(状态)/recovery-summary(恢复总结)/extend(延长期)
    required: true
  - name: info
    description: 产后信息（分娩日期、症状描述、检查结果等，自然语言描述）
    required: false

产后护理管理

全面的产后恢复追踪和新生儿护理管理，从分娩到产后恢复期，提供专业的产后健康监测和指导。

**⏱️ 可选追踪期**：6周（42天）/6个月（180天）/1年（365天）

**👶 宝宝护理**：基础喂养、睡眠、体重、尿布记录

**🧠 心理健康**：EPDS抑郁筛查 + 红色警示系统

操作类型

1. 开始产后记录 - `start`

初始化产后恢复记录。

**参数说明：**

• `info`: 分娩信息（必填）
• 分娩日期：YYYY-MM-DD
• 分娩方式：vaginal（顺产）/c-section（剖宫产）
• 宝宝数量：1/2/3/4（可选，默认1）
• 追踪期：6weeks/6months/1year（可选，默认6months）

**示例：**

/postpartum start 2025-10-08 vaginal
/postpartum start 2025-10-08 c-section 6weeks
/postpartum start 2025-10-08 vaginal 2-babies 1year

**执行步骤：**

1. 解析分娩信息

**提取信息：**

• **分娩日期**：YYYY-MM-DD格式
• **分娩方式**：
• 顺产：vaginal, natural, 顺产, 阴道分娩
• 剖宫产：c-section, cesarean, 剖宫产, 剖腹产
• **宝宝数量**：1, 2, 3, 4（默认1）
• **追踪期**：
• 6weeks: 42天（标准）
• 6months: 180天（推荐）
• 1year: 365天（完整）

2. 验证输入

**检查项：**

• 分娩日期不能是未来日期
• 分娩日期应在过去2周内（避免过期数据）
• 宝宝数量应在合理范围（1-4）

3. 计算产后天数和阶段

**产后阶段划分：**

days_postpartum = today - delivery_date

if (days_postpartum <= 2) {
  stage = "immediate" // 急性期（0-2天）
} else if (days_postpartum <= 14) {
  stage = "early" // 早期（3-14天）
} else if (days_postpartum <= 42) {
  stage = "subacute" // 亚急性期（15-42天）
} else {
  stage = "late" // 恢复期（43天+）
}

4. 创建产后记录

**数据结构：**

{
  "postpartum_id": "postpartum_20251008",
  "delivery_date": "2025-10-08",
  "delivery_type": "vaginal",
  "baby_count": 1,
  "tracking_period": "6months",
  "tracking_end_date": "2026-04-06",

  "current_status": {
    "days_postpartum": 0,
    "stage": "immediate",
    "progress_percentage": 0
  },

  "recovery_tracking": {
    "lochia": {
      "stage": "rubra",
      "amount": "moderate",
      "last_updated": null
    },
    "perineal_care": {
      "healing": "good",
      "pain_level": 3,
      "incision_type": null,
      "notes": ""
    },
    "breastfeeding": {
      "status": "establishing",
      "challenges": [],
      "last_updated": null
    },
    "pain": {
      "uterine_contractions": {
        "present": true,
        "severity": "moderate"
      },
      "incision_pain": null,
      "back_pain": null,
      "headache": null
    }
  },

  "mental_health": {
    "epds": {
      "last_screened": null,
      "total_score": null,
      "risk_level": "not_screened",
      "q10_positive": false,
      "last_updated": null
    },
    "mood_log": []
  },

  "physical_recovery": {
    "pelvic_floor": {
      "status": "recovering",
      "exercises": "not_started",
      "notes": ""
    },
    "diastasis_recti": {
      "present": null,
      "severity": null,
      "assessed": false
    },
    "weight_tracking": [],
    "sleep_tracking": []
  },

  "babies": [
    {
      "baby_id": "A",
      "name": null,
      "gender": null,
      "birth_weight": null,
      "current_weight": null,
      "feeding": {
        "method": "establishing",
        "pattern": "on_demand",
        "last_feed": null,
        "feeds_log": []
      },
      "sleep": {
        "pattern": "newborn",
        "last_sleep": null,
        "sleep_log": []
      },
      "diapers": {
        "count": 0,
        "last_change": null,
        "diaper_log": []
      },
      "notes": ""
    }
  ],

  "red_flags": {
    "active": [],
    "resolved": [],
    "last_assessment": null
  },

  "metadata": {
    "created_at": "2025-10-08T00:00:00.000Z",
    "last_updated": "2025-10-08T00:00:00.000Z"
  }
}

5. 输出确认

✅ 产后记录已创建

分娩信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
分娩日期：2025年10月8日
分娩方式：顺产
宝宝数量：1个
当前产后：第0天

追踪设置：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
追踪期：6个月
追踪结束：2026年4月6日

产后阶段：急性期（0-2天）

📋 产后护理指南：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

急性期（0-2天）重点：
• 休息和恢复
• 恶露观察（颜色、量）
• 疼痛管理
• 开始哺乳（如适用）
• 监测体温、血压

红色警示（如有立即就医）：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 产后大出血（>1块卫生巾/小时）
• 发热 > 100.4°F (38°C)
• 严重头痛
• 视力模糊
• 呼吸困难
• 胸痛

⚠️ 重要声明：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本系统仅供产后健康追踪，不能替代产后检查（6周检查）。
如有异常情况请及时就医。

EPDS心理筛查将在产后6周提醒进行。

数据已保存至：data/产后记录/2025-10/2025-10-08_产后记录.json

---

2. 记录恶露 - `lochia`

记录产后恶露情况。

**参数说明：**

• `info`: 恶露信息（必填）
• 阶段：rubra（红色）, serosa（浆液性）, alba（白色）
• 量：light（少）, moderate（中）, heavy（多）

**示例：**

/postpartum lochia rubra moderate
/postpartum lochia serosa light
/postpartum lochia heavy large_clots  # 大量+血块

**恶露阶段：**

| 阶段 | 时间 | 颜色 | 持续时间 | |------|------|------|---------| | Lochia Rubra | 0-3天 | 鲜红色 | 2-4天 | | Lochia Serosa | 4-9天 | 粉红色/褐色 | 5-7天 | | Lochia Alba | 10天+ | 黄白色 | 2-6周 |

**异常警示：**

⚠️ 恶露异常警示

当前情况：恶露过多 + 大血块

风险评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
产后10天仍有大量鲜红色恶露
可能原因：
• 子宫收缩不良
• 胎盘/胎膜残留
• 感染

🏥 立即就医检查：
• B超检查子宫
• 监测血红蛋白
• 考虑清宫术

---

3. 记录疼痛 - `pain`

记录产后疼痛情况。

**参数说明：**

• `info`: 疼痛信息（必填）
• 部位：uterine（子宫收缩）, incision（伤口）, breast（乳房）, head（头痛）, back（腰痛）
• 程度：1-10分或mild/moderate/severe

**示例：**

/postpartum pain uterine 6
/postpartum pain incision moderate
/postpartum pain breast engorgement
/postpartum pain severe 9  # 严重疼痛9分

**疼痛评估：**

• **子宫收缩痛**：类似痛经，哺乳时加重（正常）
• **会阴/剖宫产伤口痛**：逐渐减轻
• **乳房胀痛**：可能伴随乳腺炎
• **严重头痛**：警惕硬膜外麻醉并发症或子痫

**警示：**

⚠️ 严重头痛警示

症状：产后5天，严重头痛（9/10分）

🚨 需要立即评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 血压监测（子痫前期）
• 神经系统检查
• 考虑硬膜外血肿
• 考虑感染

请立即就医！

---

4. 哺乳记录 - `breastfeeding`

记录哺乳情况。

**参数说明：**

• `info`: 哺乳信息（必填）
• 方式：exclusive（纯母乳）, mixed（混合）, formula（配方奶）
• 问题：engorgement（胀乳）, mastitis（乳腺炎）, low-supply（奶少）, cracked-nipples（乳头皲裂）

**示例：**

/postpartum breastfeeding exclusive
/postpartum breastfeeding mixed engorgement
/postpartum breastfeeding formula 60ml
/postpartum breastfeeding low-supply

**哺乳评估：**

{
  "breastfeeding": {
    "status": "exclusive",
    "frequency": "on_demand",
    "latch": "good",
    "milk_supply": "adequate",
    "challenges": ["engorgement"],
    "pain_level": 2,
    "last_updated": "2025-10-10T10:00:00.000Z"