/child-development

description: 儿童发育里程碑追踪和评估
arguments:
  - name: action
    description: 操作类型：record(记录评估)/check(发育检查)/milestone(里程碑清单)/delay(发育延迟预警)/history(历史)
    required: true
  - name: domain
    description: 发育领域（gross大运动/fine精细动作/language语言/social社交/cognitive认知/all全部）
    required: false
  - name: age
    description: 评估月龄（自动计算，也可手动指定）
    required: false

儿童发育里程碑追踪

儿童发育里程碑追踪和评估，基于ASQ-3和Denver II标准，提供发育延迟预警。

操作类型

1. 记录发育评估 - `record`

记录儿童发育里程碑达成情况。

**参数说明:**

• `domain`: 发育领域（可选，默认all）
• gross: 大运动
• fine: 精细动作
• language: 语言
• social: 社交
• cognitive: 认知
• all: 全部
• `info`: 发育信息（自然语言描述）

**示例:**

/child-development record
/child-development record gross
/child-development record 会坐 会爬 叫妈妈

**执行步骤:**

1. 读取儿童基础信息

从 `data/profile.json` 读取：

• 儿童姓名
• 出生日期
• 性别
• 是否早产

如果缺少，提示：

⚠️ 未找到儿童档案

请先设置儿童基础信息：
/profile child-name 小明
/profile child-birth-date 2020-01-01
/profile child-gender male

2. 计算年龄和月龄

birthDate = profile.child_birth_date
today = new Date()

ageMonths = (today - birthDate) / (30.44 * 24 * 60 * 60 * 1000)

// 早产儿矫正（<37周，矫正至2岁）
if gestational_age < 37 && ageMonths <= 24:
  correctedAgeMonths = ageMonths - (40 - gestational_age) * 4
else:
  correctedAgeMonths = ageMonths

3. 确定当前月龄的关键里程碑

根据计算出的月龄，查找对应的里程碑标准。

4. 生成评估问题

**示例（6月龄评估）:**

请评估以下里程碑是否已达成（是/否）：

📌 大运动（6月龄）
  □ 能独坐片刻
  □ 俯卧时能用手支撑
  □ 能从仰卧翻到俯卧

📌 精细动作（6月龄）
  □ 能伸手抓物
  □ 能将物品从一只手转到另一只手
  □ 能拇食指捏物

📌 语言（6月龄）
  □ 能发出单音节（ma/ba等）
  □ 对声音有反应
  □ 能转向声源

📌 社交（6月龄）
  □ 能认生
  □ 会笑出声
  □ 能表达高兴/生气

📌 认知（6月龄）
  □ 能寻找掉落的物品
  □ 能分辨熟人/陌生人

5. 生成评估报告

**正常发育示例:**

✅ 发育评估 - 正常

评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：6个月
矫正月龄：6个月
评估日期：2025年7月1日

大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（5月龄达成）
✅ 翻身：已达成（4月龄达成）
✅ 俯卧支撑：已达成

评估：正常 ✓
发育年龄：约6-7月龄

精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 伸手抓物：已达成
✅ 换手：已达成
⏳ 拇食指捏物：尚未达成（正常，约9月龄）

评估：正常 ✓

语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 单音节：已达成
✅ 对声音反应：已达成
✅ 转向声源：已达成

评估：正常 ✓

社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 笑出声：已达成
✅ 表达情绪：已达成

评估：正常 ✓

认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找物品：已达成
✅ 分辨熟人：已达成

评估：正常 ✓

综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 发育正常

各领域发育均在正常范围内，
未发现明显发育延迟。

建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续观察和记录
✅ 提供丰富的环境刺激
✅ 多与孩子互动交流
✅ 定期进行发育评估

下次评估建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
9月龄时进行下一次评估

⚠️ 重要提示：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本评估基于发育里程碑标准，
仅供参考，不能替代专业医疗诊断。

如对发育有疑问，建议咨询
儿科或儿童保健科医生。

数据已保存

**发育延迟示例:**

⚠️ 发育评估 - 发现延迟

评估信息：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
儿童：小明
月龄：9个月
矫正月龄：9个月
评估日期：2025年10月1日

大运动发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 独坐：已达成（7月龄达成）
⚠️ 爬行：尚未达成（9月龄应达成）
⏳ 扶站：尚未达成

评估：可疑延迟 ⚠️
发育年龄：约7月龄
落后约：2个月

精细动作：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 拇食指捏物：已达成

评估：正常 ✓

语言发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 单词：尚未达成（应有意识叫人）

评估：可疑延迟 ⚠️

社交发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 认生：已达成
✅ 模仿：已达成

评估：正常 ✓

认知发育：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 寻找隐藏物品：已达成

评估：正常 ✓

综合评估：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ 发现可疑发育延迟

大运动和语言发育略落后于
同龄儿童标准。

可能原因：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 个体差异
• 环境刺激不足
• 运动机会较少
• 遗传因素

🏥 建议措施：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1. 增加趴卧时间（促进爬行）
2. 提供更多语言刺激
3. 多与孩子互动游戏
4. 2-3个月后重新评估

🏥 建议：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如3个月后仍未达成里程碑，
建议咨询儿童保健科或发育
行为儿科进行专业评估。

⚠️ 警示信号：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
如有以下情况，请立即就医：
• 完全不做眼神交流
• 对名字无反应
• 不会模仿任何动作

数据已保存

---

2. 发育检查 - `check`

快速检查当前月龄应达到的关键里程碑。

**示例:**

/child-development check
/child-development check 12月龄

**输出示例（12月龄检查）:**

📋 12月龄发育检查

儿童：小明
当前月龄：12个月

关键里程碑检查：
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

大运动：
  □ 独立站立片刻
  □ 扶走
  □ 独走几步

精细动作：
  □ 拇食指捏小物品
  □ 将物品放入容器
  □ 敲打物品

语言：
  □ 有意识叫"爸爸/妈妈"
  □ 理解简单指令
  □ 模仿声音/词语

社交：
  □ 指认想要的东西
  □ 玩互动游戏（如躲猫猫）
  □ 配合穿衣

认知：
  □ 寻找被藏起来的物品
  □ 模仿手势（如挥手再见）

使用 /child-development record 进行详细评估

---

3. 里程碑清单 - `milestone`

显示完整的发育里程碑时间表。

**示例:**

/child-development milestone
/child-development milestone gross
/child-development milestone 0-12月

**输出示例（全部里程碑）:**

📊 儿童发育里程碑时间表

根据：ASQ-3、Denver II、中国0-6岁儿童发育量表

┌─────────────────────────────────────────────┐
│  大运动发育里程碑                          │
├─────────────────────────────────────────────┤
│  1月  • 抬头片刻                            │
│  2月  • 俯卧抬头45°                        │
│  3月  • 俯卧抬头90°（抬头稳）              │
│  4月  • 竖头稳定、翻身                      │
│  5月  • 扶坐片刻                            │
│  6月  • 独坐片刻                            │
│  7月  • 独坐稳定                            │
│  8月  • 爬行、扶站                          │
│  9月  • 从坐位转为躺下                      │
│ 10月  • 扶走                                │
│ 11月  • 站立片刻                            │
│ 12月  • 独走几步                            │
│ 15月  • 独走良好                            │
│ 18月  • 跑、倒退走                          │
│ 24月  • 双脚跳、踢球                        │
│ 36月  • 单脚跳、骑三轮车                    │
└─────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────┐
│  精细动作里程碑                            │
├─────────────────────────────────────────────┤
│  2月  • 眼追随移动物体                      │
│  3月  • 双手一起玩                          │
│  4月  • 抓住拨浪鼓                          │
│  5月  • 伸手抓物                            │
│  6月  • 拇食指捏物、换手                    │
│  9月  • 拇食指捏小物品                      │
│ 10月  • 拇食指捏取熟练                      │
│ 12月  • 将物品放入容器、叠两块积木          │
│  15月  • 叠3-4块积木、翻书                  │
│  18月  • 叠4-6块积木、脱鞋袜                │
│  24月  • 叠6-7块积木、画线                  │
│  36月  • 叠9-10块积木、画圆                 │
└─────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────┐
│  语言发育里程碑                            │
├─────────────────────────────────────────────┤
│  2月  • 发出咕咕声                          │
│  3月  • 笑出声、咯咯笑                      │
│  4月  • 尖叫、咿呀学语                      │
│  5月  • 转向声源                            │
│  6月  • 单音节（ba/ma等）                   │
│  9月  • 双音节（妈妈/爸爸）                 │
│ 10月  • 模仿声音                            │
│ 12月  • 有意识叫人、说1-2个词               │
│  15月  • 说3-5个词                          │
│  18月  • 说10个以上词、2词句                │
│  2