/male-fertility

description: 男性生育健康和精液分析记录
arguments:
  - name: action
    description: 操作类型：semen(精液分析)/hormone(激素)/varicocele(精索静脉曲张)/infection(感染)/status(状态)/diagnosis(诊断)
    required: true
  - name: info
    description: 生育健康信息（精液分析结果、激素水平、检查结果等，自然语言描述）
    required: false

男性不育管理

男性生育健康追踪和管理,包括精液分析记录、激素水平监测、不育因素评估。

操作类型

1. 记录精液分析 - `semen`

记录精液分析结果,WHO 2021标准。

**参数说明:**

• `info`: 精液分析信息(必填)
• 参数类型: volume(精液量)/concentration(密度)/motility(活力)/morphology(形态)/ph(pH)/liquefaction(液化)
• 数值: 根据参数类型提供相应数值
• 精子活力: pr(前向运动), np(非前向运动)

**示例:**

/fertility semen volume 2.5
/fertility semen concentration 45
/fertility semen motility pr 35 np 20
/fertility semen morphology 4
/fertility semen ph 7.5
/fertility semen complete    # 完整记录

**执行步骤:**

1. 精液分析标准(WHO 2021)

**精液量:**

• 正常: ≥ 1.5 mL
• 异常: < 1.5 mL(精液减少)
• 无精: 0 mL

**精子密度:**

• 正常: ≥ 15 × 10⁶/mL
• 少精症: < 15 × 10⁶/mL
• 无精症: 0 × 10⁶/mL

**精子总数:**

• 正常: ≥ 39 × 10⁶/每次射精

**精子活力:**

• PR(前向运动,progressive): ≥ 32%
• NP(非前向运动,non-progressive): ≥ 40%
• 弱精症: PR < 32%

**精子形态:**

• 正常形态率: ≥ 4%
• 畸形精子症: < 4%

**精液pH值:**

• 正常: 7.2-8.0
• 异常: < 7.2 或 > 8.0

**液化时间:**

• 正常: ≤ 60分钟

2. 解析精液分析信息

**参数识别:**

// 精液量
volume_patterns = [
  /volume[:\s]+(\d+\.?\d*)/i,
  /精液量[:\s]+(\d+\.?\d*)/i,
  /(\d+\.?\d*)\s*ml/i
]

// 精子密度
concentration_patterns = [
  /concentration[:\s]+(\d+)/i,
  /密度[:\s]+(\d+)/i,
  /(\d+)\s*10.*6.*ml/i
]

// 活力
motility_patterns = [
  /pr[:\s]+(\d+)/i,
  /前向运动[:\s]+(\d+)/i,
  /np[:\s]+(\d+)/i
]

// 形态
morphology_patterns = [
  /morphology[:\s]+(\d+)/i,
  /形态[:\s]+(\d+)/i
]

3. 诊断评估

**精液分析结果分类:**

| 结果 | 诊断 | |------|------| | 所有参数正常 | 正常精液(normospermia) | | 精子密度<15 | 少精症(oligozoospermia) | | 精子密度=0 | 无精症(azoospermia) | | PR<32% | 弱精症(asthenozoospermia) | | 正常形态<4% | 畸形精子症(teratozoospermia) | | 精液量<1.5mL | 精液减少(hypospermia) | | 多个异常 | 混合异常 |

4. 更新精液分析记录

**精液分析数据结构:**

{
  "semen_analysis": {
    "date": "2025-06-20",
    "abstinence_period": "3_days",

    "volume": {
      "value": 2.5,
      "unit": "mL",
      "reference": "≥1.5",
      "result": "normal"
    },

    "concentration": {
      "value": 45,
      "unit": "10⁶/mL",
      "reference": "≥15",
      "result": "normal"
    },

    "total_count": {
      "value": 112.5,
      "unit": "10⁶",
      "reference": "≥39",
      "result": "normal"
    },

    "motility": {
      "pr": {
        "value": 35,
        "reference": "≥32",
        "result": "normal"
      },
      "np": {
        "value": 20,
        "reference": "≥40",
        "result": "normal"
      },
      "im": {
        "value": 45,
        "result": "normal"
      }
    },

    "morphology": {
      "value": 4,
      "unit": "%",
      "reference": "≥4",
      "result": "normal"
    },

    "ph": {
      "value": 7.5,
      "reference": "7.2-8.0",
      "result": "normal"
    },

    "liquefaction": {
      "value": 30,
      "unit": "minutes",
      "reference": "≤60",
      "result": "normal"
    },

    "diagnosis": "normospermia"
  }
}

5. 输出确认

**正常精液分析:**

✅ 精液分析已记录

精液分析报告:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
检测日期: 2025年6月20日
禁欲时间: 3天 ✓

精液参数:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
精液量: 2.5 mL ✓ (参考: ≥1.5)
精子密度: 45 × 10⁶/mL ✓ (参考: ≥15)
精子总数: 112.5 × 10⁶ ✓ (参考: ≥39)

精子活力:
  PR(前向运动): 35% ✓ (参考: ≥32)
  NP(非前向): 20% ✓ (参考: ≥40)
  总活力: 55% ✓

精子形态: 4% ✓ (参考: ≥4)
精液pH: 7.5 ✓ (参考: 7.2-8.0)
液化时间: 30分钟 ✓ (参考: ≤60)

诊断结果:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
正常精液 (Normospermia) ✅

所有参数均在正常范围内。

评估:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 精子数量充足
✅ 精子活力正常
✅ 精子形态正常
✅ 精液质量良好

建议:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 继续尝试自然受孕
✅ 保持健康生活方式
✅ 避免高温环境(桑拿、热水澡)
✅ 戒烟限酒
✅ 均衡饮食
✅ 规律运动

⚠️ 重要提示:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
本次精液分析正常。

精液质量会有波动,
建议2-3个月后复查确认。

如果伴侣未能在6-12个月内
受孕,建议进一步检查。

数据已保存至: data/生育记录/2025-06/2025-06-20_精液分析.json

**异常精液分析警示:**

⚠️ 精液分析异常提示

精液分析报告:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
检测日期: 2025年6月20日
禁欲时间: 3天

精液参数:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
精液量: 1.2 mL ⚠️ (参考: ≥1.5)
精子密度: 12 × 10⁶/mL ⚠️ (参考: ≥15)
精子总数: 14.4 × 10⁶ ⚠️ (参考: ≥39)

精子活力:
  PR(前向运动): 25% ⚠️ (参考: ≥32)
  NP(非前向): 15% ⚠️ (参考: ≥40)
  总活力: 40% ⚠️

精子形态: 3% ⚠️ (参考: ≥4)
精液pH: 7.3 ✓
液化时间: 45分钟 ✓

诊断结果:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
少精症 + 弱精症 + 畸形精子症
⚠️ 精液质量异常

评估:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
多个参数低于正常值,
可能影响生育能力。

可能原因:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
• 精索静脉曲张
• 内分泌异常
• 生殖道感染
• 免疫因素
• 遗传因素
• 环境因素
• 生活方式

🏥 建议就医:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
建议咨询泌尿外科或
男性科医生进一步评估:

进一步检查:
• 精索静脉超声
• 激素水平检测
• 生殖道感染筛查
• 遗传学检测(如需要)

生活方式调整:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ 戒烟(非常重要)
✅ 限制酒精
✅ 避免高温环境
✅ 减少紧身裤
✅ 均衡营养
✅ 规律运动
✅ 充足睡眠
✅ 减轻压力

⚠️ 重要提示:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
精液质量异常不等于绝对不育。

轻度异常可通过生活方式改善
和医学治疗得到纠正。

建议2-3个月后复查,
同时咨询男性科医生。

数据已保存

---

2. 记录激素水平 - `hormone`

记录性激素检查结果。

**参数说明:**

• `info`: 激素检测结果(必填)
• 激素类型: testosterone(睾酮)/lh(促黄体生成素)/fsh(促卵泡刺激素)/prl(泌乳素)/e2(雌二醇)
• 数值: 数字

**示例:**

/fertility hormone testosterone 15.5
/fertility hormone lh 5.2
/fertility hormone fsh 8.1
/fertility hormone prl 12.5
/fertility hormone complete  # 完整激素检测

**执行步骤:**

1. 激素参考值

**睾酮(T):**

• 总睾酮: 10-35 nmol/L
• 游离睾酮: 0.22-0.65 nmol/L

**促黄体生成素(LH):**

• 正常: 1.7-8.6 IU/L

**促卵泡刺激素(FSH):**

• 正常: 1.5-12.4 IU/L

**泌乳素(PRL):**

• 正常: < 15 ng/mL(男性)

**雌二醇(E2):**

• 正常: < 70 pg/mL(男性)

2. 解析激素信息

**激素识别:**

hormones = {
  testosterone: {
    patterns: [/testosterone[:\s]+(\d+\.?\d*)/i, /睾酮[:\s]+(\d+\.?\d*)/i],
    unit: "nmol/L",
    reference: "10-35"
  },
  lh: {
    patterns: [/\blh\b[:\s]+(\d+\.?\d*)/i, /促黄体生成素[:\s]+(\d+\.?\d*)/i],
    unit: "IU/L",
    reference: "1.7-8.6"
  },
  fsh: {
    patterns: [/\bfsh\b[:\s]+(\d+\.?\d*)/i, /促卵泡刺激素[:\s]+(\d+\.?\d*)/i],
    unit: "IU/L",
    reference: "1.5-12.4"
  },
  prl: {
    patterns: [/prl[:\s]+(\d+\.?\d*)/i, /泌乳素[:\s]+(\d+\.?\d*)/i],
    unit: "ng/mL",
    reference: "<15"
  },
  e2: {
    patterns: [/e2[:\s]+(\d+\.?\d*)/i, /雌二醇[:\s]+(\d+\.?\d*)/i],
    unit: "pg/mL",
    reference: "<70"
  }
}

3. 激素评估

**异常模式:**

**原发性睾丸功能不全:**

• 睾酮: 低
• LH: 高
• FSH: 高

**继发性睾丸功能不全:**

• 睾酮: 低
• LH: 低或正常

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